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精准的手外科

发布日期:2020-12-14信息来源:宣传科浏览次数:921

手外科,顾名思义就是指手部的外科学。手的功能复杂,意义重大,是人类使用最为频繁,最为重要的的器官之一。手在人类的发展史上有极其重要的地位,手的劳动更是促进了人类文明的发展。手的工作在人的一生中始终伴随左右,可以想象,没有双手的人生活是多么艰难。正因为手在人类劳动中使用频率极高,所以手部受伤、劳损、患病的概率也很高。而且由于手的结构复杂,神经肌腱血管密集,手部功能精细,所以针对手的疾病治疗难度大,要求精准度很高,不能简单的对待,所以手外科学也就应运而生了。

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那么手外科医生都看什么病呢?这也是很多人想知道的问题。任何影响手的功能和手的存活,需外科治疗的疾病或者损伤,都属于手外科,包括手部的任何外伤,如血管、肌腱、骨骼、神经的损伤,手部的感染,手部的先天畸形以及腕关节疼痛及相关疾病,手部的肿瘤,类似良性肿瘤,手部的恶性肿瘤,都属于手外科的疾病。现代医学的发展,使得手外科的发展达到了登峰造极的程度,而中国的手外科更是世界领先。

  

手外科治疗范围

  


1、手部及前臂的外伤


手的工作量巨大,使用频繁,受伤几率远大于其他部位。急诊外伤病人的统计中,前臂以远的肌腱、神经、血管、骨骼及关节的损伤,以及上臂及臂丛神经损伤都影响了手的功能和存活,都属于手外伤的诊治范围。断指和肢体离断,需要手外科医生在显微镜下进行神经、血管的吻合,只有头发丝粗细的指动脉,要在显微镜下吻合6-8针,只有达到精准缝合才能使离断的血管恢复供血,使神经获得较良好的愈合,保证离断肢体恢复血供。有时多指离断的手术甚至需要持续十几小时。

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2、手部感染


在手部,感染性疾病非常常见,通常有:手指的甲沟炎、化脓性指头炎、前臂筋膜炎等。不能掉以轻心,应尽早就医,早治疗。

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3、先天畸形


手部的先天畸形,手术是惟一的治疗手段。常见的有:先天性多指畸形,并指畸形、叉型手、短指畸形、马德隆畸形等。由于先天畸形发生理论上认为是在妊娠第6-8周时的影响造成的,治疗只有手术一种方法,所以在妊娠期间的健康保健,预防畸形的发生至关重要。      


4、手部肿瘤


手部的肿瘤有良恶性之分,常见的良性肿瘤有软骨瘤,骨软骨瘤,起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,腱鞘巨细胞瘤等等,肿瘤繁多,但是因为都是良性,手术切除以后愈合良好。手部常见的恶性肿瘤有恶性黑色素瘤,鳞癌,肉瘤等,容易被忽视,常常发展为晚期。所以手部发生肿瘤一定要警惕,尽早到医院进行系统检查。

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5、腕关节相关疾病


随着时代的发展,医疗技术的提升,手外科也进入了微创时代。腕关节作为全身最复杂、运动最灵活多样的关节,常见的腕关节疾病包括1)由外伤引起的腕关节疾病:骨、关节、韧带损伤;2)炎症引发的腕关节疾病: 风湿、类风湿、痛风、结核;3)劳损引起的腕关节疾病:腱鞘炎;4)肿瘤引起的腕关节疾病:骨囊肿、骨瘤、腱鞘囊肿;5)退化性腕关节疾病:尺腕撞击、骨关节炎等。

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小小的腕关节内,拥有八块腕骨,四十多条关节韧带,将具有照明装置的透镜金属管通过约1厘米的小切口插入到关节腔内,在监视器的直视下可以达到诊断及治疗的双重目的。大部分的腕关节疾病,都可以通过关节镜手术治疗。

  

6、脑血栓、脑出血、脑外伤后遗症——肢体偏瘫


脑中枢受损的患者,例如脑血栓、脑出血、脑外伤、产瘫、脑瘫等引起的肢体痉挛性偏瘫,这些患者中,不但是中老年脑血管患者,年轻的患者也不乏其中。他们或者是脑血管畸形,或者是特发性高血压,出现一侧肢体状况,也就是半瘫,这些年轻人还有很长的路要走,渴望进一步治疗。健侧颈7神经移位术为这些患者带来了福音。

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手外科疾病的治疗,在保证手部功能的前提下,还要兼顾美容要求,因此针对手外科医生的手术精准度要求非常高,每位手外科医生都需要通过长期的反复的显微镜下练习,以获得最好的治疗效果。